一、引言

我父亲今年91岁，这三年在自己家三次跌倒。

第一次是2019年1月，之后并无大碍。

第二次是2021年7月，跌倒之后，好像也无大碍。我们不太放心，原本打算将其送医院观察，但由于南京爆发新冠肺炎，又听说医院护工人手紧缺，看护工作要由家属承担，而且家属进出医院都需要出示适时更新的核酸检测报告（个人自检的，测一次需要自付80元/次，后降到65元/次），非常麻烦。所以只得将父亲留在家里，24小时看护。护理一个月下来，发现父亲又是安然无事。

第三次是2021年10月10日，这天虽是秋天，但炎热如夏，最高达到了32℃。这天洗了澡，第二天傍晚毫无症兆地跌倒了。

三次跌倒虽然有惊无险，但还是让我陷入了深深的思考。

究竟是什么原因造成老人跌倒的？难道老人太老就会出现这样情况吗？跌倒前后的这段时间，有没有诱发因素？或是一些征兆，可以引起我们注意？

二、诱因分析

1、诱因一，洗澡。

洗澡，是人们容易忽视的因素。因为洗澡是每个人经常要做的事情。将洗澡与跌倒联系在一起，是否有点牵强附会？

我认为，当老人感觉到疲劳的时候，他们实际上已经处于过度劳累状态了。老人洗澡最容易引发疲劳。

许多人认为：老人洗澡，往往都是家人帮助洗的，老人只是坐在座位上，任由家人摆布，怎会疲劳？

其实不然，老人虽是被动洗澡，但他们也会有动作，比如站立，比如伸展胳膊等等。加之在热水的作用下，血压会骤然上升，血流会迅速加快，心、脑所承受的负担会大大增加，如果洗的时间过长，极有可能出现中风情况。

我父亲的第一次跌倒，是在洗澡之后的当天；第二次、第三次跌倒，是在洗澡之后的第二天。

我推断：洗澡后，老人的动作神经变得更加不敏感，特别是心脑血管方面，有一定的变化，可能导致头部出现了不正常，这种不正常反应表现出来的现象就是神情恍惚、走路不稳，而且家人不易察觉。

事后，我父亲回忆说，他跌倒前，总感觉腿发软，站起来时一点力气都没有，走起路来摇摇晃晃的。

在刚开始护理时，我发现，父亲的动作变得不协调，对周围事物的敏感性也下降许多。

显然，他的行动神经受到了抑制。

2、诱因二，身体受凉。

受凉分为两种情况：一是洗澡过程受凉；二是平时就有轻微受凉。

先说洗澡过程受凉。

洗澡时，如果没有做好保温措施，浴室温度或洗澡水的水温较低，老人极易受凉。

另外，洗澡之后，身体由受热出汗变成寒冷，也会诱发受凉。

还有，洗澡后，头上的水未抺干，由热变冷后，脑袋长时间处于受冷状态，极易受凉，这在冬天，尤为明显。我就经常在冬天洗澡后，第二天出现落枕或头疼情况。

老人，之所以成为老人，就是因为他们身体各个器官已经衰退：与年轻时候不再同日而语。他们对受到外界刺激的应急能力大大下降，甚至走向麻木。

也就是说，当老人感觉到冷或热的时候，实际上他们已经承受了很长时间的冷或热；此时的洗澡，恰恰加重了病情。

3、诱因三，身体肥胖。

我父亲平时没有爱好，与打牌，下棋，或者种花，养鸟等等无关。

对此，我常对我父亲说：我们子女是处于等死阶段，而他是处于熬死阶段。

所谓等死阶段，是因为我们虽退休了，但有家务事需要做，闲时还可以种种花，养养鸟，生活充实，余生也算可期了。

可我父亲，在家什么家务事都不做，又没有兴趣爱好，连看电视都懒得睁眼睛，属于天天熬日子，睁眼就是吃早饭，吃完就闭眼打瞌睡，不叫就不睁开眼，等到中午，再吃饭，吃完再闭眼打瞌睡，不叫就不睁开眼。等到晚上，吃晚饭，上床。一天24小时，除了吃饭，就是打瞌睡，一坐就是几个小时，如老和尚打坐无异，老和尚好歹还念念经。

年龄过大，从心理上就有能偷懒就偷懒的想法。

常言说的好，越睡越懒，越吃越馋。久而久之，简单的动作都懒得去做，比如说掀开被子，或是盖上马桶盖子。

这一天，就是这样熬过。只是比植物人稍好一些，能够听懂别人说话，能够自己说出想要别人做事的内容。

这样的生活方式，日复一日，月复一月，余生，只能在煎熬中度过了。

不过我父亲的胃口特别好，饭量特别大，几乎是我的两倍。

由于长期不运动，消耗低，1。76米身高的他，体重至少200斤，我帮他洗澡的时候，就能看到他高高隆起的肚子，里面肯定长满了油。

体重过重，会诱发并加重心脑血管疾病。比如心脏病，高血压，高血脂，高血糖等等。

长期又缺少运动，腿部的肌肉就会萎缩，走路就会变得吃力起来，随时都会出现支撑不住身体的情况，因此，跌倒也就在所难免了。

三、注意和护理事项

避免老人跌倒，应从以下几个方面加以注意和护理。

1、洗澡过后的当天和过后的一两天，是老人跌倒的危险期，应当格外加以看护。

2、洗澡不能洗的过勤，半个月洗上一次，较为合适。

如果有空调伺候，全年均可以照常洗澡；如果没有空调，只能在每年的6月~9月这段时间洗澡，其它时间段，就不要洗澡了，只能通过抹洗身子（最好分二天进行，第一天抹洗上身体、第二天抹洗下身）解决身体脏的情况。

3、在家，也要给老人戴上帽子，并且适当增减衣服。

4、老人吃饭一定要按时定量；饭量不能大。

5、在家也要做一些力所能及的家务事，或是做些可以做的运动，这样可以保持活力，减缓肌肉萎缩。

6、尽可能的培养老人兴趣爱好。比如听音乐，比如打牌，下棋（当然，后面两种情况最好能与计算机对弈），这样每天有事可做，不至于整天昏昏沉沉的。

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